Что нужно знать о менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция занимает важное место в инфекционной патологии человека, что обусловлено тяжестью течения и высокой летальностью. Заболеваемость регистрируется в течение всего календарного года, однако, с наступлением холодов, наряду с  гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), число случаев менингококковой инфекции значительно возрастает.

В январе 2015года в Барановичской городской детской больнице зарегистрирован случай смерти от менингококковой инфекции полуторагодовалого ребенка (2013г.р.).

Восприимчивость к менингококковой инфекции всеобщая, данной инфекцией преимущественно болеют дети до 14 лет (чаще болеют дети  от 6 месяцев до 5 лет), на долю которых приходится 70-80% тяжелых форм менингококковой инфекции, а в период подъёма заболеваемости вовлекаются также старшие дети, молодежь и взрослые.

Так как начальные клинические проявления гриппа, острых инфекций верхних дыхательных путей  и менингококковой инфекции схожи, то в периоды подъёма заболеваемости менингококковую инфекцию нередко принимают за обычную простуду.

Возбудитель – менингококк, неустойчив во внешней среде. Прямые солнечные лучи, температура ниже 22°, высушивание приводят к быстрой гибели микроба. Кипячение убивает его моментально.

Источником инфекции является больной человек или носитель менингококка (без воспалительных процессов в носоглотке). Носитель инфекции — человек, не замечающий у себя признаков болезни, но в носоглотке хранящий микроорганизмы. При этом для самого человека носительство менингококка может быть не опасным. Опасность носителей менингококковой инфекции объясняется тем, что они могут заражать окружающих.  Диагноз ставится при бактериологическом обследовании контактных лиц в очаге заболевания.

Заражение менингококком происходит при тесном и длительном общении с источником инфекции.

Путь передачи воздушно-капельный. Распространение возбудителя происходит при кашле, чихании и, даже при разговоре. Возбудители из носоглотки с инфицированными капельками слизи попадают в окружающее человека воздушное пространство, затем — в организм восприимчивого человека (прежде всего это дети раннего возраста). Заражение происходит (расстояние — менее 50 сантиметров) только при тесном и длительном общении (рядом спят, принимают пищу, учатся, воспитываются).

Проявления менингококковой инфекции многообразны. Различают две клинические формы заболевания: локализованную (менингококковый назофарингит – воспаление слизистой оболочки носа и глотки) и генерализованную – когда возбудитель попадает в кровь (менингит, менингоэнцефалит, менингококцемия).

Локализованная форма  ( менингококковый назофарингит)похожа на заболевание ОРВИ, у больного может быть головная боль, температура, кашель, заложенность носа, насморк, першение в горле. При этой лёгкой форме обычно через  3-7 дней наступает выздоровление, либо наступают тяжело протекающие варианты инфекции.

 Генерализованная форма  опасная в плане тяжести течения и прогноза заболевания. Она  протекает с повышением температуры до 40-41°С, сильной головной болью (боль приобретает распирающий характер, что больные дети плачут и кричат, а взрослые стонут),  возможна неукротимая рвота,  не приносящая облегчения больному, боли в мышцах и суставах. У грудных детей появляется резкий плач,  отмечается напряженность или выбухание большого родничка, вялость, иногда судороги или беспокойство. Наблюдается напряжение затылочных и других  мышц. Появляется и характерная для таких больных поза: они лежат, запрокинув голову назад, ноги поджаты к животу. Но самый грозный симптом, на который обязательно надо обратить внимание — появление звездчатой сыпи (у 80% пациентов она появляется в первые сутки), которая обычно   размещается  на голеностопных суставах, голенях, бедрах, ягодицах, не исчезающая при надавливании. Через 2-3- часа сыпь превращается в геморрагическую. Чем обильнее сыпь, тем хуже прогноз заболевания. Эта форма может протекать молниеносно с инфекционно-токсическим шоком и смертельным исходом.

В целях профилактики необходимо:

в случае появления первых симптомов, характерных для менингококковой инфекции необходимо вызвать «скорую помощь» и быстро доставить больного в больницу;

чтобы не заболеть и не заразить окружающих, нужно избавляться от хронических заболеваний носоглотки – фарингита, тонзиллита, ларингита;

при появлении у родителей ребёнка первых признаков простудных заболеваний (могут явиться источником заболевания), необходимо пользоваться медицинскими масками;

больше гулять с ребёнком только на открытом воздухе, избегать поездок в общественном транспорте;

максимально оградить маленьких детей от длительного нахождения в помещениях (магазины, рынки, парикмахерские и т.д.), где имеется большое скопление людей, ходить в гости, где ребёнка каждый старается приласкать, поиграть с ним. Уже отмечено, что часто дети заболевают через 4-5 дней после празднования родителями дня рождения ребёнка, крестин или других семейных праздников.

проводить частое проветривание помещений, ежедневную влажную уборку с применением моющих средств;

vнеобходимо соблюдать простейшие меры гигиены (тщательное мытьё рук с мылом, при кашле или чихании использование одноразовых носовых платков);

необходимо строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в детских организованных коллективах;

все лица, общавшиеся с больным в семье, коллективе в течение 10 дней должны подвергаться медицинскому наблюдению, обследованию на носительство менингококков.

 Помните! Что при малейших подобных симптомах заболевания надо немедленно вызвать врача.

Помощник врача-валеолога               Лапутько Т.В.

О результатах государственного санитарного надзора за объектами торговли и общественного питания Любанского района в декабре 2014 года

При проведении проверочных мероприятий объектов продовольственной торговли и общественного питания всех форм собственности:

— проверен 51 объект торговли и 3 объекта общепита, нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства были выявлены в 36 объектах (что составляет 66,7%);

— по результатам вынесено 11 предписаний об изъятии из обращения 237,534кг недоброкачественных пищевых продуктов (в том числе 7 предписаний об изъятии из обращения продукции с истекшими сроками годности общим весом 166,84кг);

— вынесено 5 предписаний о приостановлении деятельности объектов, в том числе 2 на внеочередной санитарный день;

— наложено 23 штрафа на должностных лиц на сумму 10 млн. 500 тыс. руб., а так же 3 штрафа на юридических лиц на сумму 24 млн. руб.

Основными нарушениями санитарно-эпидемиологического законодательства, выявляемыми на объектах  являются:

— несоблюдение температурных режимов хранения скоропортящихся пищевых продуктов;

— реализация пищевой продукции на этикетке которой отсутствует необходимая информация, наносимая в соответствии с требованиями законодательства РБ;

— несоблюдение правил товарного соседства при хранении и реализации сырой и готовой к употреблению пищевой продукции;

— неудовлетворительное санитарное состояние прилегающей территории и самого объекта;

— реализация пищевых продуктов с истекшими сроками годности и признаками порчи;

Врач-гигиенист Кукреш Ю.И.

О принятии постановлений МЗ РБ об утверждении Санитарных норм и правил, Гигиенического норматива и признании утратившими силу постановлений Главного государственного санитарного врача РБ

ГУ «Любанский РЦГЭ» информирует о том, что приняты следующие постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь: от 30 декабря 2014 № 119 «Об утверждении Санитарных норм и правил «Требования к миграции химических веществ, выделяющихся из материалов, контактирующих с пищевыми продуктами», Гигиенического норматива «Предельно допустимые количества химических веществ, выделяющихся из материалов, контактирующих с пищевыми продуктами» и признании утратившим силу постановления Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 26 декабря 2005 № 263 (далее – постановление № 119); от 4 декабря 2014 № 86 «О признании утратившим силу постановления Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 19 сентября 2001 № 48» (далее – постановление № 86).

Текст постановления № 119, полные тексты вышеуказанных Санитарных норм и правил, Гигиенического норматива размещены на Web-сайте Министерства здравоохранения Республики Беларусь (www.minzdrav.gov.by) в разделе База правовых актов – Технические нормативные правовые акты – Полные тексты технических нормативных правовых актов, утвержденных в соответствии с законодательством Министерством здравоохранения Республики Беларусь – Гигиена – Гигиена питания – Тара, посуда, упаковка, оборудование и другие виды продукции, контактирующие с пищевыми продуктами, а также на Web-сайте государственного учреждения «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» (www.rcheph.by) в разделе Документы – в рубрике – Санитарные нормы и правила – Гигиена питания.

Текст постановления № 86, размещен на Web-сайте Министерства здравоохранения Республики Беларусь (www.minzdrav.gov.by) в разделе База правовых актов – База нормативных правовых актов – Постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь, а также на Web-сайте государственного учреждения «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» (www.rcheph.by) в разделе Документы – в рубрике – Постановления – Постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь и в рубрике Санитарные нормы и правила – Гигиена питания.

Врач-гигиенист Ю.И.Кукреш